Фетометрическое обследование плода во время беременности – обязательная процедура, позволяющая точно определить срок беременности, измерить размеры малыша, а также вовремя диагностировать внутриутробные патологии развития. Фетометрия включает в себя ряд параметров, которые врачи определяют в ходе УЗИ. Существует установленная норма показателей фетометрии для каждой недели беременности.
ОЖ и другие фетометрические показатели плода: для чего их измеряют?
Окружность живота – важный параметр, позволяющий контролировать внутриутробное развитие и рост плода. Существует относительная норма ОЖ для каждой недели беременности. Измерение осуществляет врач во время ультразвукового исследования при помощи наружного или трансвагинального датчика.
Другие фетометрические показатели, определяемые в процессе УЗИ:
- бипариетальный размер головы – БПР (между двумя теменными костями, измеренный в поперечной плоскости);
- лобно-затылочный размер – ЛЗР (расстояние между внешней стороной лобной и затылочной кости);
- копчико-теменной размер – КТР;
- длина бедренной кости – ДБК;
- обхват груди – ОГ или длина грудной клетки – ДГК;
- длина голени – ДГ;
- обхват головы – ОГ;
- длина носовой кости – ДН;
- поперечный диаметр живота – ПДЖ, и др.
Каждый из вышеуказанных параметров имеет важное значение. Отклонение любого из них может указывать на задержку внутриутробного развития или врожденную аномалию строения скелета.
Таблица нормальных значений окружности живота плода по неделям беременности
Таблица нормы фетометрических показателей плода на поздних сроках:
|
Неделя |
ОЖ(мм) |
БПР(мм) |
ЛЗР(мм) |
ДБК(мм) |
Длина тела(см) |
Вес(г) |
|
31 |
275 |
84 |
96 |
62 |
41 |
1778 |
|
32 |
285 |
85 |
100 |
64 |
42,2 |
1928 |
|
33 |
294 |
87 |
101 |
65 |
43,5 |
2085 |
|
34 |
305 |
88 |
105 |
66 |
44,4 |
2245 |
|
35 |
315 |
90 |
106 |
68 |
45,3 |
2410 |
|
36 |
322 |
91 |
108 |
70 |
46,5 |
2610 |
|
37 |
330 |
92 |
110 |
72 |
47,7 |
2815 |
|
38 |
335 |
94 |
111 |
74 |
49 |
2990 |
|
39 |
340 |
96 |
112 |
76 |
50,1 |
3168 |
|
40 |
346 |
97 |
115 |
76 |
52,5 |
3370 |
Важно понимать, что от каждой нормы возможны небольшие отклонения, ведь все новорожденные разные, абсолютно идентичных младенцев не бывает. Если показатели отклоняются от нормальных не намного, беспокоиться не стоит, это вполне нормально.
Фетометрические показатели во многом зависят от наследственности. Если родители малыша высокие и крупные, велика вероятность того, что размеры его тела будут больше, чем указано в таблице, и наоборот.
О чем могут говорить отклонения от средних значений?
Если отклонения значительны, врачи начинают подозревать задержку внутриутробного развития (ЗВУР) или гипотрофию плода. Ставить диагноз исключительно по ОЖ нельзя. Врачи рассчитывают отношение окружности живота к другим показателям, например, ОГ/ОЖ, БПР/ОЖ, ДБК/ОЖ и т. д. Они должны оценить пропорциональность развития малыша.
Задержка развития или гипотрофия появляются при ухудшении кровоснабжения плода. Кровь переносит кислород и питательные вещества, необходимые для внутриутробного роста.
Основные причины гипотрофии:
- патологии плаценты (недоразвитость, отслоение, отклонения в строении или положении);
- плохое питание будущей мамы;
- заболевания женщины (патологии почек, сердца, легких, анемия, сахарный диабет, лишний вес или его дефицит);
- вредные привычки (курение, употребление алкоголя или наркотиков);
- ЗППП и другие мочеполовые инфекции;
- прием некоторых медикаментов;
- многоплодная беременность.
При многоплодной беременности отклонения вполне нормальны. В этом случае малыши всегда рождаются с меньшим весом и ростом, а вскоре догоняют сверстников.