Схоже, в області психології та психіатрії прийдуть великі зміни. І все завдяки новому напрямку, що виник зовсім недавно - на рубежі 70-80 рр XX століття. Наративний підхід не дарма вважають чарівним вирішенням усіх проблем. Прихильники класичної психотерапії тільки критикують і скептично знизують плечима - як можна, ставлячи прості питання, вилікувати смертельно хвору людину? Чарівність та й годі! А все тому, що наративники беруться навіть за найбільш запущених пацієнтів, від яких всі інші лікарі відмовляються. І виліковують! Такі практики вирішують практично всі психологічні і навіть психіатричні проблеми - від самих незначних на перший погляд до «невиліковних»: пари возз'єднуються, діти позбуваються страхів, літні люди знову набувають радості життя... У чому секрет? Для цього потрібно зрозуміти суть нового підходу.
Суть підходу
Початок наративній практиці поклала спільна захоплена робота австралійського психолога Майкла Вайта і новозеландця Девіда Епстона. Чому новий напрямок назвали саме так? Справа в тому, що з латинського «наративний» (narratio, narratus) перекладається як розповідь, оповідь. А в основі цього підходу якраз лежить історія, за допомогою якої людина осмислює свій життєвий досвід. Ви помічали, що коли з кимось розмовляєте, то розповідаєте якусь історію про те, що з вами сталося, якийсь випадок, пережитий досвід. Наприклад, як ви зустріли свого майбутнього чоловіка/дружину, як закінчили школу або вступили до університету, як з'явилися діти або онуки... і таких історій дуже багато - у кожного вона своя і навіть завжди різна, залежно від того, кому ви її в даний момент говорите. Але саме за допомогою оповідей людина завжди розповідає про себе.
Визначимося з термінологією. У наративній практиці історія розуміється як послідовність подій у часі, пов'язаних єдиною темою і сюжетом. У зв'язку з цим новий підхід у психології тісно пов'язаний з літературою, мистецтвом, культурою і, по суті, бере від туди коріння. Саме поняття історії взято з літератури великим американським психологом і педагогом Джеромом Брунером. Він писав: "Ми організуємо наш досвід і пам'ять в основному у формі наративів - історій, міфів... (1991). Наратив не просто відображає і імітує життя, він його конструює "(Live as Narrative, 1987 р.). Його ж слова: «Життя, ймовірно, найбільший твір мистецтва, який ми творимо». Саме з його ідей Майкл Вайт і взяв думку про те, що ми наш досвід образно осмислюємо, організуємо, передаємо іншим людям і озвучуємо у вигляді історій. Сам Брунер запозичив це з теорії літератури, з літературних уявлень про історії. А наративні практики тепер досить успішно і ефективно використовують такий досвід у своїй практиці.
Будь-які події у вашому житті (і маленькі, і великі) складаються в певну послідовність. У всіх послідовностях простежується тема, яка пов'язана з вами. Є історії, де ви сміливі і де обережні, де розумні і де відчуваєте себе дурнями або не досить обізнаними людьми... Їх дуже багато! І при цьому ви сприймаєте себе одним певним чином.
Коли до наративного практики приходить пацієнт, то він, як правило, розповідає якусь проблемну історію. З одного боку наш психолог слухає оповідь людини, а з іншого - намагається знайти в ній щось, що в цю проблемну історію зовсім не вписується, щось позитивне. Це «щось» наративний практик починає опрацьовувати і розвивати, але вже в нову історію.
Суть нового підходу можна описати всього в трьох пунктах:
- Відділення життя людини від її проблем.
- Виклик тим «проблемним» історіям життя, які люди сприймають як домінуючі, що підкоряють.
- Переписування історії відповідно до альтернативних, відданих людині способів життя.
Люди - це люди. Проблеми - це проблеми. Основна ідея наративної практики в тому, що всі люди в порядку. Просто до людини час від часу приходить якась проблема ззовні і порушує щось дуже важливе для неї: цінності, цілі, надії.
Наративні практики вважають, що проблеми - це НЕ внутрішньо властиві людині якості. Ось тут і криється найважливіша відмінність нашого підходу від інших, прийнятих у консультуванні і психотерапії (наприклад від тих, що описані в статті 10 популярних напрямків у психології). Там передбачається, що у людини є певні особистісні якості, які її зумовлюють. Наприклад, він бачить себе ледачим, неорганізованим, що проживає якесь безглузде життя. Наративні практики вважають, що це не надто корисно. Коли людині пропонують попрацювати з тим, що вона ледача, їй доводиться дивитися всередину себе. Це дуже незручно, тому що з собою таким складно щось робити, простіше змиритися - ну я ось такий і нічого не поробиш. З самим собою коханим дуже некомфортно боротися, для цього потрібно визнати себе поганим.
Наративний підхід пропонує по-іншому дивитися на проблему. Це називається екстерналізацією - способом, коли сприймають людину окремо від її проблем. Наративний практик дає відчувати співрозмовнику, що все гаразд, що з ним все добре, що ось ця проблема існує окремо і, коли вона приходить, на неї можна вплинути.
Наративний практик - це людина, яка не розповідає історії, а слухає їх і ставить питання. Він - не експерт у житті іншого, він експерт у задаванні питань. Тому що у людини у самого є правильне рішення своїх проблем, а не у наративного або будь-якого іншого практика.
Чим відрізняється наративний підхід
Відмінності наративного підходу від інших, прийнятих у звичній нам класичній психотерапії занадто кардинальні. Напевно, в цьому основна причина критики з боку мастодонтів психології людини і психіатрії.
1
По-перше, завдання лікаря-психотерапевта змусити ваше несвідоме працювати на вас. Класична «наука про людську душу» вважає, що ваше несвідоме все «знає», саме в ньому криється проблема. У наративній практиці вважається, що вам насамперед допомагають цінності, знання, вміння і навички, а також минулий досвід, а не щось абстрактне, що сидить у голові. У новому підході особливий погляд на людину. Тут вважається, що у нього є все, що потрібно, щоб впоратися зі своєю проблемою, оскільки він активний, що реагує на утиски своїх цінностей.
2
По-друге, в звичайній психології людина з проблемами вважається як би «хворою», з нею щось не так, у неї «поганий характер», «шизофренія», «манії» і так далі. Наративний практик сприймає співрозмовника здоровим. В цілому сам по собі він в порядку, просто до нього іноді приходять проблеми у вигляді Паніки, Істерики, Поганого Настрою... і наполегливо починають псувати життя. І ось тоді людині просто потрібна додаткова допомога, щоб впоратися з усім цим. До речі, «нормальне» ставлення наративного практика до свого пацієнта дуже надихає і надихає останнього. Людина відчуває, що її не засуджують і не оцінюють, у зв'язку з цим відразу виникає довіра, що в підсумку призводить до більш швидких результатів у терапії.
3
По-третє, звичайного психолога в основному цікавить те, що людина в даний момент відчуває. Наративні практики завжди відштовхуються від дій людини. Їх основне питання: що ви робите? Використовуючи наратив, фахівець визначає основні цінності, надії, сподівання людини і допомагає їй заново переписати свою історію, в якій проблеми під контролем або зовсім зникають.
З чим працює наративний підхід
Наративний підхід вирішує практично всі проблеми, навіть «невиліковні»:
- Сімейні: проблеми відносин у парі та сім'ях.
- Внутрішньолічнісні: проблеми особистої самооцінки і поганої ефективності, втрата сенсу життя і відсутність цілей, прибирається сором, почуття провини, образи.
- Організаційні: проблеми домовленостей і вибудовування зв'язків всередині організації або спільноти.
- Соціальні: проблеми з утисками і недотриманнями прав людини, а також насильства, ведеться робота з постраждалими від стихійних лих, надається допомога маргіналізованим верствам населення - які втратили кров, роботу, батьків і близьких.
Смертельно хворим людям наративна практика теж допомагає. Тут хвороба відокремлюється від людини, особливо якщо вона відчуває, що може якось з цією хворобою взаємодіяти, наприклад, домовитися з нею, якщо неможливо позбутися її.
Наративний підхід добре показав себе і в роботі з підлітками. Тут дуже ефективно і відносно швидко вирішуються проблеми неуспішності, вибору професії, взаємин з батьками, браку часу, першої любові та інші, характерні для юного віку.
У застосуванні нового підходу якихось обмежень і протипоказань немає - він доступний будь-кому.
Наративна практика дуже весела і легка, може бути тому найбільш нерозв'язні проблеми людської психіки лопаються тут, немов мильні бульбашки.
У цій статті ми розглянули так би мовити теоретичну частину наративного підходу. Дізнатися більше ви зможете Обов'язково прочитайте публікацію Наративний підхід в психології. Частина 2, де на прикладі з життя описуються основні принципи нової практики.
Відгуки та коментарі
Якщо залишилися запитання, поділіться ними в коментарях до цієї статті. Також із задоволенням приймемо ваші аргументи на користь або проти наративного підходу.
Автор: Катерина Панікова