Показатель гипохромурии в анализе мочи у грудничка – что это и почему меняется цвет урины у ребенка?
Общий анализ мочи является неотъемлемой частью исследования состояния здоровья человека. Этот легкий и недорогой способ диагностики дает основания врачу для установления диагноза и назначения лечения или направления больного на сдачу дополнительных анализов. Расшифровкой результатов обязан заниматься специалист, но и родители по цвету, запаху, прозрачности и примесям в урине могут заподозрить проблемы и отвести кроху на осмотр.
- Гипохромурия – что это?
- Нормальные показатели мочи
- В таблице ниже приведены нормальные параметры мочи и их возможные отклонения от нормы:
- Причины изменения цвета и запаха урины
- Следующая таблица приводит причины, вызывающие появление неестественного запаха у мочи:
- Может ли у грудничка быть совсем бесцветная моча?
- Нужно ли обращаться к врачу?
Гипохромурия – что это?
Исследование анализа мочи сводится к определению специалистами следующих параметров:
- прозрачность;
- цвет;
- запах;
- плотность;
- уровень рН;
- наличие или отсутствие белка;
- число лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, солей и других показателей.
Гиперхромурия – медицинский термин, который характеризует повышенную степень окрашенности урины. Если цвет мочи стал бледнее нормы, то в анализе это будет отображено таким показателем, как гипохромурия. Обычно это явление обусловлено полиурией, сахарным диабетом или почечной недостаточностью, которая перешла в хроническую стадию.
Важно учитывать все факторы, характеризующие мочу, а не только изменение ее цвета. Часто гипохромурия объясняется неправильным забором или обильным питьем перед сдачей анализа. Также некоторые продукты питания или препараты способны спровоцировать окрашивание урины.
Нормальные показатели мочи
О нормальном развитии и состоянии здоровья ребенка до 1 года можно судить по многим внешним факторам, а именно:
- физическая активность;
- аппетит;
- сон;
- физические параметры, такие как рост и вес;
- количество и качество мочеиспусканий и дефекаций.
Заподозрить наличие определенных проблем с внутренними органами или системами организма грудничка можно по конкретным показателям его урины. К ним относятся:
- цвет;
- степень прозрачности;
- запах;
- количество.
В таблице ниже приведены нормальные параметры мочи и их возможные отклонения от нормы:
Показатели урины | Норма | Отклонение |
Йвет | Желтый, цвета соломы | · Насыщенный желтый говорит о гиперхромурии, которая возникает вследствие закисления мочи, ограниченного приема жидкости или повышенном потоотделении · Бледно-желтый появляется в тех случаях, если ребенок потребляет много питья или принимает мочегонные препараты |
Прозрачность | Высокая, без примесей и включений | Мутная урина чаще всего обусловлена одним из трех факторов: несоблюдение правильной техники сбора анамнеза, плохая гигиена половых органов, воспаление в мочевыводящих путях |
Запах | Легкий неконцентрированный | · Резкий запах связан с наличием в моче уриноид · При ацетоне напоминает гниющие яблоки |
Суточный объем | 500 мл | · Олигурия – это обезвоживание организма, обусловленное малым объемом потребляемой жидкости, высоким потоотделением, температурой, рвотой, диареей, заболеваниями сердца, острой почечной недостаточностью или нефритом · Полиурия часто наблюдается после съеденного арбуза, дыни, фруктов, вследствие стресса и эмоциональных переживаний или при диабете, хроническом нефрите и пиелонефрите, болезнях нервной системы · Анурия – отсутствие мочи в мочевом пузыре наблюдается в случае острой почечной недостаточности, перитонита, менингита, закупорки выводящих путей, тетании, отравления свинцом |
Причины изменения цвета и запаха урины
Цвет и запах мочи не остаются всегда неизменными, на них влияет много факторов как физиологического, так и патологического характера. Также окрас урины зависит от возраста.
Например, в первые дни после рождения младенческая моча практически не окрашена, но уже через 1-2 суток приобретает янтарно – коричневый цвет, обусловленный выделением большого количества уратов. У дошкольников нормальный оттенок мочи – желто-соломенный, а школьников и подростков он может меняться от соломенного до янтарно-желтого.
Источником отклонений от нормы могут служить различные патологии. В таблице приведены возможные вариации оттенка урины и вызвавшие их причины:
Окрас урины | Причина |
темно-желтый | · понос; · токсикоз; · рвота; · лихорадка; · гемолитическая желтуха; · заболевания печени и сердца |
буро-желтый | · липоидный нефроз |
светло-желтый | · полиурия; · нефросклероз |
красный, розово-красный или кирпично-красный | · цинга; · гемолитический диатез; · гематурия; · порфиринурия; · лихорадка |
красно-бурый | · миоглобинурия; · острый инфаркт миокарда |
красно-коричневый | · метгемоглобинурия |
зеленый | · паренхиматозная желтуха; · гепатит |
желто-зеленый | · наличие гноя в моче |
синий | · синдром Хартнупа |
оранжевый | · уратурия; · оротатацидурия; · лихорадка |
коричневый, цвет темного пива | · механическая желтуха; · билирубинурия |
черно-бурый | · алкаптонурия; · меланоз; · малярия |
черный, коричневый или черно-коричневый | · кровотечение; · порфирия; · гемоглобинурия |
молочно-белый | · липурия; · хилурия; · гнойный процесс в мочеполовых путях |
бесцветная | · прием алкоголя; · начальная стадия диабета |
Следующая таблица приводит причины, вызывающие появление неестественного запаха у мочи:
Запах | Причина |
аммиака | · цистит; · пиелит; · пиелонефрит |
яблока или ацетона | · кетонурия |
гнили | · гангрена в мочеполовых путях |
фекалий | · кишечная палочка |
зловоний | · свищ между мочевыми путями и гнойными полостями и/или кишечником; · съеденный чеснок или хрен |
сыра или потных ног | · глутаровая ацидемия (тип II); · изовалератацидемия |
мышами (затхлый) | · фенилкетонурия |
кленового сиропа | · лейциноз |
капусты, хмеля | · тирозинемия типа I; · мальабсорбция метионина |
гниющей рыбы | · триметиламинурия |
рыбы | · тирозинемия типа I |
фиалок | · отравление скипидаром |
плавательного бассейна | · тирозинемия типа III |
Может ли у грудничка быть совсем бесцветная моча?
Цвет мочи – это тот параметр, который можно легко оценить визуально. Существует два фактора, непосредственно влияющих на данный показатель: возраст и питание ребенка. Как уже говорилось ранее, у детей первых дней жизни урина практически бесцветная, и только со временем приобретает насыщенный окрас.
Для грудных деток характерен очень светлый цвет мочи. При кормлении грудью стоит учитывать и тот фактор, что употребление матерью в этот период красящих продуктов, например моркови, свеклы и цитрусовых, может изменить и окрасить мочу ребенка.
Еще одно объяснение наличия почти бесцветной, бледной урины у малыша до 1 годика – обильное питье или присутствие в рационе продуктов, обладающих мочегонным действием. Среди патологий, приводящих к такому эффекту, отмечают:
- сахарный и несахарный диабет;
- нефросклероз;
- заболевания почек.
Нужно ли обращаться к врачу?
Естественно, обращаться к врачу каждый раз, как кроха пописал уриной непривычного оттенка, нет необходимости. Изначально, при появлении отклонений от нормы окраса мочи следует обратить внимание не только на один этот параметр, но и учесть остальные показатели, а именно запах, прозрачность, наличие примесей.
Кроме этого стоит проанализировать, что кроха перед этим ел, сколько пил. Если же все варианты, способные повлиять на окрас, исключены, а проблема остается, следует обратиться к врачу.
Незамедлительно показать кроху специалистам и сдать анализ следует, если урина:
- Красная. Возможен инфаркт или травма почек.
- Зеленая. Признак механической желтухи.
- Оранжевая. Говорит об уратурии – большом содержании солей.
- Темно-желтый. Указывает на высокую концентрацию желчных пигментов.